C’est un traitement très efficace et dans la plupart des cas – définitif. Les symptômes liés à la compression disparaissent très vite après l’intervention permettant de retrouver la sensibilité et la fonction de la main normale.
Le nerf médian est libéré chirurgicalement sectionnant le ligament antérieur annulaire du carpe qui après ce geste cicatrise devenant plus large est non compressif.
Il existe plusieurs techniques de libération du nerf : technique à foyer ouvert avec une cicatrice longitudinale centrée sur le canal carpien. Cette technique est pratiquée de moins au moins, car il existe depuis relativement longtemps des techniques moins invasives.
La libération du nerf peut être faite par l’endoscopie. On utilise une instrumentation spécifique avec une caméra qui permet de contrôler à l’écran la libération du nerf.
Il existe également une technique de libération du nerf sous contrôle d’échographie. C’est une nouvelle technique qui s’est bien développée depuis quelques années. Cette technique permet de visualiser les structures du canal carpien et les contrôler pendant le geste chirurgical.
La technique chirurgicale doit être adaptée aux spécificités de chaque patient.
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